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Prostatectomie radicale et suites

05/07/2006 - 12:11 - par nicoge - 8485 consultations

Bonjour,
je suis âgé de 57 ans et viens de subir une prostatectomie radicale suite à la découverte d'un cancer.
Début Février PSA 9,2. Le 11/03 PSA à 11,6, donc biopsie et découverte d'un adénocarcinone score 7 de Gleason (4+3). Intervention le 15/04, et après analyse du prélèvement score de Gleason 8 (4+4).
Un mois après l'intervention, contrôle des PSA 3,6. Incontinence totale, et bien sur absence totale d'érection.
Mon chirurgien me rassure en me disant qu'il faut attendre 3 mois pour trouver un taux de PSA < à 1, mais à la lecture de différents forums, je reste perplexe.
Il m'esst impossible de contrôler mes fuites urinaires, je suis contraint de porter un étui pennien relié à une poche. Quelqu'un peut il me faire part de son expérience personnelle sur ce sujet. Dois je considérer que toute activité sexuelle m'est à présent interdite, Mon médecin me propose des injections pennienne, quelqu'un peut il me donner les résultat d'une telle thérapie.
Je n'ai pas le moral, la communication d'un vécu similaire pourrait m'être d'une grande aide.
Merci par avance.

167 réponses

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alain 28 a répondu le 27/11/2006 - 19:16

j'ai 58 ans opéré prostatectomie radicale le 17 10 06 à ce jour 27 11 06 je
n'ai plus que quelques petites fuites urinaires de jour quand je marche'
j'avais un PSA de 7.53 etun GLEASON de 4+3, j'ai bon moral et je pense que
ça compte .quanq à l'activité sexuelle pour l'instant zéro j'espère que cela
va revenir donc bon courage àceux qui sont opérés et à ceux qui vont l'être
ça ne peut que s'arranger il faut gerder le moral.
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de Bordeaux a répondu le 17/12/2006 - 16:59

je peux témoigner pour vous encourager, j'ai été opéré d'une prostatectomie radicale l'année dernière en début novembre...au début j'avais des fuites urinaires importantes qui se sont estompées en décembre presque un mois aprés l'opération.
j'ai été impuissant jusqu'en aout 2007 mais je me faisais des injections d'EDEX pour avoir des rapports sexuels et pour permettre aux tissus de garder leur capacité érectile...depuis septembre j'ai des érections nocturnes qui curieusement déclenchent de petites fuites urinaires..depuis octobre j'ai arrêté les injections d'EDEX car je peux avoir des érections durables pour avoir des relations sexuelles.
En résumé, arrêt des fuites urinaires 1 mois aprés l'opération, retour de la puissance sexuelle 1 ans aprés
j'ai 55ans
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serge06200 a répondu le 19/12/2006 - 09:00

Sous toutes réserves je ne connais "rien" à la médecine, je peux me tromper :
- Tant que le cancer reste localisé à la prostate il n'y a pas de raison de trop s'alarmer.
- Toutes les analyses avant prostatectomie sont basées sur des échantillonages avec une probabilité.
- Seules les analyses aprés prostatectomie peuvent donner une idée "plus précise et fiable" de l'état, mais toujours en terme de probabilité : il y a toujoursun pourcentage de chance pour que ça s'arrange "% plus ou moins important"

Témoignage peut être trop optimiste ? :
=====================================
Prostatectomie radicale déut dec 2006 (15 jours depuis l'intervention) :
- Age : 60 ans
- Durée séjour clinique : 8 jours, dont avec retrait progressif de :
. 1 jour oxygéne 2 jours perfusion,. 4 jours deux reudons, 5 jour un redon, 7 jours sonde
- Peu ou pas de douleur pendant 2 semaines : "assez étonnant" je suis trés douillet par nature
- Continence : Aucune fuite depuis le retrait de la sonde, aucune goute, différence : je me léve trois fois par nuits au lieu de 1 ou deux avant l'opération
- Erection : ce n'est pas ma préoccupation pour l'instant (trop souvent en érection avant l'opération cela me repose un peu !) , ...en tout cas la libido n'a pas disparu bien au contraire un peu trop "obsédé"....à suivre nous aviserons
- Durée prévue de la convalescence à ma demande : 24 jours entre le jour de l'opération et le jour de reprise du travail
- Résultat analyses : "il fallait opérer, bien que bien dévelopé le cancer est localisé à la prostate" "rien sur les tissus périfériques"

Conclusion à ce stade : la vie est toujours aussi belle même sans erection pour l'instant   !...peut être trop optimiste ?     

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marc a répondu le 20/12/2006 - 20:31

J'ai 55 ans et je viens d' être opéré d'une prostatectomie radicale le 19 octobre suite à un cancer assez avancé. La bonne nouvelle c'est qu' il ni avait pas de cellules cancereuses externes, donc guerison totale sans traitement (radiothérapie ou chimio. 9 jours d'hospitalisation avec une poche urinaire retirée le jour de ma sortie. Je n'ai pas de fuite urinaire par contre je vais plus souvent aux toilettes et je me relève 1 fois par nuit En ce qui concerne le problème de l'érection, c'est négatif Je viens de revoir le chirugien qui m'a prodiguer une injection dans la verge. Le dosage n'était pas corret et cela n'a marché qu' à moitié. Je dois y retourner en janvier pour une autre injection avec nouveau dosage.

Je pense qu'il faut garder le moral
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bernard a répondu le 21/12/2006 - 15:55


Cancer de la prostate à 53 ans

Avant de partir en vacances au mois de juillet 2006, j?ai fait faire une recherche du taux PSA. A notre retour début août, les résultats : 9,60.
La machine se met en route : médecin généraliste, consultation chez l?urologue (toucher rectal), prises de rendez-vous pour une biopsie en septembre après m?avoir rassuré.
Début octobre « re-rendez-vous ». Verdict : cancer (1 prélèvement sur 14).
Sans attendre, suite de la procédure, Scanner, IRM, Scintigraphie. Les résultats sont rassurants. J?en profite pour parler aux infirmières, aux radiologues, je retourne voir mon médecin traitant pour « en parler », enfin j?essaie de glaner des différents avis du « monde médical » pour prendre la décision entre une curiethérapie ou une prostatectomie radicale. (J?ai quelqu?un dans mon entourage qui a 65 ans et qui a été soigné par curiethérapie et qui se porte très bien). Mais un facteur important doit intervenir dans ma décision, je suis atteint depuis 10 ans d?une RCH (Recto Colite Hémorragique), qui est en sommeil depuis 2 ans.

Comme beaucoup je suppose, j?ai passé des heures et des heures sur Internet (forums, lecture de rapports) pour connaître les différents avantages et inconvénients.

Ah ! Je peux maintenant expliquer pourquoi-ceci, pourquoi-cela, ?enfin à mon niveau, restons modeste.

Avec mon épouse, nous sommes retournés voir l?urologue. Là, il nous a expliqué les différentes thérapies avec des mots simples sans insister plus sur l?une ou l?autre, mais en nous demandant de réfléchir et de tenir compte de mon âge, de mon état de santé, de parler entre nous de notre vie de couple, de notre vie de famille.

La décision est prise, je confirme au secrétariat d?urologie la prè-réservation que j?avais été faite pour une prostatectomie radicale.

L?opération a eu lieu le jeudi 16 novembre 2006 après midi. D?après l?urologue chirurgien, l?opération s?est bien passée (1h15), mais classée par lui d?un peu difficile suite à une hémorragie.

     J :     Opération.
La douleur est supportable avec traitement de la pompe à morphine La prostatectomie radicale a eu lieu puisque aucun ganglions n?étaient atteints.
En fin de journée, baisse de la tension (8), donc arrêt de la pompe à morphine.
     
J+1 :     Essai d?une mise au fauteuil, mais je ne peux pas, j?ai la tête qui tourne . Le ventre est assez douloureux

J+2 :     Ca va. J?ai fais seul ma toilette et je suis allé 2 fois 1 heure dans le fauteuil.

J+3 :     Bien de mieux en mieux, enlèvement des perfusions, presque plus de douleurs

J+4 :     Echographie et enlèvements des drains. Je marche dans le couloir

J+7 :     Cystographie et enlèvement de la sonde urinaire (pas du tout douloureux, je dirais même insensible.
     Je perds quelques gouttes d?urine à chaque levée, soit d?une chaise ou du fauteuil.

J+8 :      Sortie
     A mon lever, aucune fuite, la protection est sèche, et je contrôle jusqu?aux toilettes. Plein d?espoir.
     L?espoir ne fut que de courte durée, car dans la journée j?ai eu énormément de pertes, pas importantes, mais souvent.

L?Urologue m?a prescrit des poches à urine pour un mois. J?attends le matériel.

     J+9 :   Je suis contrarié, énervé de cette incontinence continuelle.

     J+11 :   Lundi 27 novembre 2006.
                Toujours autant de fuites. J?ai essayé les poches prescrites. C?est relativement efficace parce que vous n?avez pas de protection à surveiller, mais ce n?est pas le top. J?ai déjà tout rangé et revenu à une protection pour homme.
Je commence demain après-midi les séances de kinésithérapie périnéale et sphinctérienne.

     J+15 : Toujours autant de fuites. J?en suis à 5 couches la journée et 2 la nuit.

     J+1mois : Toujours autant de fuites. J?en suis à 4 couches la journée et 1 la nuit.
           Je n?arrive pas à contrôler lorsque je me lève d?une chaise par exemple, et tout part avant que je puisse faire 1 mètre. (j?ai déjà effectué 7 séances de kiné).

Alors voilà mon expérience, je suis un peu démoralisé au sujet de cette incontinence qui n'a pas l'air de s'amèliorer. je suis un peu comme Nicoge mais je garde l'espoir, on m'a parlé d'un délai de 3 à 6 mois.
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